Мета

Оцінити показники вигорання лікарів, самопочуття та безпечність їх роботи, залежно від виявлених великих медичних помилок.

Учасники та методи

Із 28 серпня 2014 року по 6 жовтня 2014 року проводилось опитування лікарів у Сполучених Штатах Америки стосовно вигорання, втоми, суїцидальних ідей, рівнів безпечності роботи, та нещодавніх медичних помилок. Між усіма цими пунктами зв’язок оцінювався за допомогою багатоваріантної логістичної регресії та ієрархічних моделей зі змішаними ефектами.

Результати

З 6695 лікарів, які вели активну практику, 6586 надали інформацію про вищенаведені сфери дослідження: 3574 (54.3%) повідомили про симптоми вигорання, 2163 (32.8%) повідомили про надмірну втому, і 427 (6.5%) повідомили про нещодавні думки про самогубство. 255 із 6563 (3.9%) повідомили про поганий рівень безпечності для пацієнта у їх основній робочій зоні, і 691 з 6586 (10.5%) повідомили про допущені великі медичні помилки за останні 3 місяці роботи. Лікарі, які повідомили про помилки були більш схильними до симптомів вигорання (77.6% vs 51.5%; P<.001), втоми (46.6% vs 31.2%; P<.001), та нещодавніх думок про самогубство (12.7% vs 5.8%; P<.001). При багатоваріантному моделюванні, про виявлені помилки незалежно частіше повідомляли медики із вигоранням (відношення шансів [OR], 2.22; 95% CI, 1.79-2.76), або втомою (OR, 1.38; 95% CI, 1.15-1.65), а також ті, у кого нижчі показники безпечності роботи (OR, 1.70; 95% CI, 1.36-2.12; OR, 1.92; 95% CI, 1.48-2.49; OR, 3.12; 95% CI, 2.13-4.58; та OR, 4.37; 95% CI, 2.06-9.28 для ступенів B, C, D, та F, відповідно), скориговані на демографічні та клінічні характеристики.

Висновки

У цьому великому національному дослідженні ступені вигорання, втоми та безпечність роботи лікаря були незалежно пов'язані з великими медичними помилками. Заходи, спрямовані на зниження частоти лікарських помилок, повинні покращити як самопочуттю лікарів, так і безпечність роботи.