Цель: Количественно охарактеризовать изменения размеров глаз, связанных с возрастом, рефракционными ошибками и аккомодационным ответом, in vivo у пациентов в возрасте 30 – 50 лет.

Методы: Правые глаза 91 взрослого человека были обследованы с помощью ультрасонографии, факометрии, кератометрии, пахиметрии, интерферометрии, оптической когерентной томографии переднего отдела глаза, а так же при помощи магниторезонансной визуализации высокого разрешения. Состояние аккомодации измерялось субъективно при помощи теста с приближением и объективно по средствам открытопольного авторефрактометра. Регрессионный анализ был использован для оценки разницы параметров глаз в зависимости от возраста, рефракционных отклонений и аккомодации.

Результаты: С возрастом толщина хрусталика увеличивалась (0,03 мм/год), передняя кривизна хрусталика становилась более крутой (0,11 мм/год), уменьшалась глубина передней камеры (0,02мм/год), и хрусталиковый эквивалент рефракционного индекса уменьшался (0,001/год) (для всех результатов р <0,01). С увеличением степени миопии были отмечены значительные увеличения длин глаза (0,37мм/дптр), витреальной полости (0,34мм/дптр), вертикального размера витреальной полости (0,09 мм/дптр) и диаметра кольца цилиарной мышцы (0,1мм/дптр)(для всех результатов р <0,05 ). Увеличение степени миопии, так же связано с увеличением базы роговицы (0,16 мм/дптр) и передней поверхности хрусталика (0,011 мм/дптр) (для обоих р <0,04). При акте аккомодации: диаметр кольца цилиарного тела уменьшается (0,08мм/дптр) и наблюдается истончение цилиарной мышцы кзади (0,008 мм/дптр), что позволяет хрусталику укоротиться экваториально (0,07/дптр) и стать толще аксиально (0,06 мм/дптр) (для всех р <0,03).

Выводы: Рефракционные отклонения коррелируют не только с аксиальными изменениями размеров, но так же передними экваториальными параметрами глаза взрослого человека. Дальнейшее тестирование и развитие аккомодационных интраокулярных линз должно учитывать различия у пациентов с рефракционной патологией в предоперационном периоде.