Згідно з повідомленням, опублікованим в "Відкритому форумі з інфекційних захворювань", чоловік в південному Техасі став другою людиною в США, у якого був діагностований філофтальміаз (philophthalmiasis), рідкісна очна інфекція викликана певною трематодою.
Дослідники повідомляють, що очний лусочок виду Philophthalmus був витягнутий з бульбарної кон'юнктиви правого ока людини. Як правило, трематода вражає кон'юнктиву і орбітальні тканини птахів, особливо водоплавних і болотних.
"Птахи і інші тварини-господарі заражаються при вживанні в їжу метацеркарій, незрілої стадії паразита, який прикріплюється до об'єктів у воді, таким як рослини або раковини молюсків і ракоподібних", Сара Г.Х. Сапп, доктор філософії, паразитолог в відділенні паразитарних захворювань CDC, повідомив Infecious Disease News. "Лабораторні експерименти також показали, що вплив на очі води, забрудненої церкаріями, стадія розвитку паразита в вільному плаванні, є ще одним способом виникнення інфекції. Не зрозуміло, який з цих маршрутів або обидва пов'язані з людськими інфекціями".
Автори відзначають, що інфекції у неавіанових видів зустрічаються рідко, а про випадки у людей в медичній літературі повідомляється тільки 25.
"Інфекції, викликані трематодою Philophthalmus у людей, надзвичайно рідкісні, тому люди не повинні турбуватися про них, але Philophthalmus дійсно представляє цікавий приклад того, як деякі зоонозні паразити можуть інфікувати людей-господарів за обставин, які ми до кінця не розуміємо", - пояснила Сапп. "Клініцисти повинні знати про цю можливість після виключення інших причин".
Згідно зі звітом, пацієнтом був 47-річний чоловік, який жив в південній частині Техасу, недалеко від кордону з Мексикою, і скаржився на "рецидивуючі субкон'юктивальні крововилив на бічній стороні правого ока". Він повідомив, що раз у раз робив одноденні поїздки на короткі відстані в Мексику, але не повідомляв про плавання у природних водоймах або вживанні немитої рослинності. Однак він сказав, що часто вживав сиру рибу і готував крабів.
Лікар Сапп з колегами повідомили, що при дослідженні за допомогою щілинної лампи була виявлена трематода, прикріплена до скроневої поверхні бульбарної кон'юнктиви під верхньою правою повікою чоловіка. Вводили місцеві краплі тетракаїну, а трематода була видалена за допомогою щипців. Автори повідомили, що кровотеча пройшла і не рецидивувала.
Лікар Сапп з колегами відзначили, що було "важко визначити", де пацієнт заразився інфекцією - в США або Мексиці - через його історії подорожей, безпосередній близькості до Мексики і появи декількох прісноводних і морських видів Philophthalmus в Північній і Південній Америці. Вони не змогли ідентифікувати точний вид Philophthalmus, тому що додаткові зразки були недоступні.
Сапп написала, що основний шлях передачі вірусу у людини досі незрозумілий. Але вона з колегами підозрюють, що в цьому випадку можливий пероральний вплив через звички харчування пацієнта.
"Лікарі повинні розглянути можливість зараження Philophthalmus, якщо в очниці виявлені живі організми розміром в кілька міліметрів", - прокоментувала Сапп. "Однак діагностичне підтвердження та ідентифікація на рівні виду, особливо таких, що рідко зустрічаються організмів, як цей, вимагає досвіду в області морфології паразитів. У цих випадках слід звертатися в служби референс-лабораторій з підготовленими паразитологами, такі як (Відділ паразитарних захворювань (DPDx)) в Центрі контролю захворювань". - Марлі Гіззоні
Джерело
Переклад
Читайте також
Популярні теми
