Противірусні препарати, інтерферон і видалення ураженої поверхні рогівки при лікуванні патології ока, викликаної вірусом простого герпесу
Противірусні препарати, інтерферон і видалення ураженої поверхні рогівки при лікуванні патології ока, викликаної вірусом простого герпесу
Противірусні препарати, інтерферон і видалення ураженої поверхні рогівки при лікуванні патології ока, викликаної вірусом простого герпесу

Питання огляду

Було порівняно різні методи лікування очей у людей, інфікованих вірусом простого герпесу (ВПГ).

Актуальність

Для лікування ВПГ-інфекції рогівки до теперішнього часу використовували противірусні очні препарати, краплі з інтерфероном, і абразивну обробку поверхні рогівки.

Характеристика досліджень

Цей огляд актуальний по грудень 2014 року, включає 137 досліджень, в яких вивчали 8333 очей, щоб порівняти противірусні ліки і з'ясувати, чи допомагає інтерферон або хірургічна обробка рогівки. До 28 досліджень були доступні для порівняння 7 офтальмологічних противірусних ліків, пероральних противірусних ліків, інтерферону, та процедур видалення інфікованих ділянок поверхні ока.

Основні результати

Застосування противірусних засобів - ідоксуридину та відарабіну - виявилось кращим, ніж відсутність лікування, в загоєнні дендритичного ВПГ-кератиту протягом двох тижнів.

Місцеве застосування трифлурідіну, ацикловіру або бривудину виявилось безпечнішим, ніж ідоксуридин. Повне одужання відбулось у близько 90% очей, пролікованих протягом двох тижнів. Немає істотних відмінностей в ефективності вищеперерахованих препаратів. Існують суперечливі докази щодо того, чи однаково ефективні ацикловір та ганцикловір.

Визначення ролі противірусних таблеток обмежена кількома дослідженнями і суперечливими результатами.

Інтерферон, природний компонент імунної системи, який може бути використаний у вигляді очних крапель, активний проти герпетичної (ВПГ) інфекції рогівки. Комплексне використання інтерферону і противірусних ліків місцево лише незначно краще, ніж використання тільки противірусних місцевих препаратів.

Іншим видом лікування є хірургічна обробка інфікованої поверхні ока, але використання хірургічної обробки з наступним закапуванням противірусного препарату не краще, ніж застосування лише противірусного препарату місцево.

Якість доказів

Якість доказів була помірною, крім порівняння ганцикловіру і ацикловіру, щодо яких дослідження були суперечливими. Пацієнти або дослідники могли знати, яке лікування було призначене, принаймні, в половині досліджень.

http://onlinelibrary.wiley.com/
Автор перекладу: Баланюк Олександра
.